顶体酶在精卵结合的过程中占据冲锋陷阵的重要地位，也是覆盖细胞核的精子细胞的主要成分之一。它位于精子头部的前部，在这里它起着许多与受精有关的重要作用。

1如何知道顶体酶活性是否正常呢?

医院有这方面相关的检测-精子顶体酶活性定量检测，顶体酶正常值：(48.2-218.7)uIU/106(底物酶法)。

有些男性精液常规检测时都是正常的，但是顶体酶检测不正常也时会影响受精的，这个时候采用人工授精IUI或普通的试管婴儿治疗未必有效果，因为普通试管或者我们经常说的一代试管，精子与卵子的结合是放在培养皿中自由结合的，如果顶体酶不正常，同样达不到受精的目的，因此一代试管对于顶体酶不正常治疗的效果就比较差。

这个时候可以采用单精子卵胞浆内注射(ICSI),也就是我们常称为的二代试管婴儿治疗，简单地说，就是精子注射进入卵子内而达到受精的目的，可以针对质量较差的精子实施外部的辅助力量。

精子头部主要由两部分组成，精子细胞核和顶体，目前精液检测指标中与精子细胞核相关的就是精子碎片率，与精子顶体相关的就是顶体酶活性检测(及诱发顶体反应)。精子顶体内富含多糖及各种水解酶，其中顶体酶最为重要。顶体酶是与精子顶体膜相连的胰蛋白酶样丝氨酸蛋白酶，以酶原的形式合成并储存在顶体内，是受精过程中的一种重要的蛋白水解酶，与精子的活动力相关，与精卵结合关系密切。哺乳动物精子在受精过程中，除了头部发生形态学的变化之外，还包含着顶体酶的激活与释放。顶体反应开始后，顶体酶原被激活成顶体酶并被释放出来，溶解卵子外层结构，进一步精子借助自己强大的前进能力及楔样作用穿透卵子透明带，完成受精过程。顶体酶活性低下会影响卵丘的分解及对透明带的穿透，因此顶体酶活性是评估男性生育力及精子功能的很有价值的一项指标。

顶体酶对于精子的运动和受精过程都是不可缺少的，顶体酶活性降低可导致男性不育。因此，精子顶体酶活性测定可作为精子受精能力和诊断男性不育症的参考指标，顶体酶活性检测已成为反映精子质量的重要指标。

总结一下，精子顶体酶存在于精子顶体内膜及赤道部膜上，通常以无活性形式存在，当精子头部进入卵透明带时，顶体酶原才被激活为顶体酶。此酶是受精过程中不可缺少的一种中性蛋白水解酶，其作用类似于胰蛋白酶，它能水解卵透明带糖蛋白，使精子穿过卵丘再穿过透明带，使精子与卵子融合;它还能促使生殖道中激肽释放，从而增强精子的活力和促进精子的运动。如果发现精子顶体酶活性偏低，务必要及时治疗。

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肥胖对试管婴儿成功率的影响

无论是正常情况下，还是不孕不育患者做试管，如果女性过于肥胖的话，那么都是不利于受孕的，肥胖的女性在做试管婴儿时促性腺激素的剂量、刺激的天数、获卵数等均存在着显著差异，并且也会存在以下这些影响：

1、导致女性内分泌失调

女性过于肥胖，会出现生理期不规律的症状，这主要是由于激素不平衡导致的。

2、影响受孕率

费胖患者本来就不易怀孕，就算成功受孕也会出现妊娠期并发症，如巨大儿、流产、胎儿畸形等，还有可能出现难产的情况。

3、慢性病发病率提高

肥胖的人因为体内器官负担重，很容易患上高血压，过多的脂肪细胞需要胰脏超负荷分解，当胰脏不胜负荷时，就会导致血液中的糖分增加，糖尿病病发率提高。据调查统计，肥胖女性糖尿病的发病率是正常体重女性的4倍，七成糖尿病患者都是肥胖者。

4、促排卵药物用药量增加

促排卵药物用量是根据个人体重作用于人体，体重过重肯定会使促排卵药物的用药量增大，甚至会出现使用促排卵药物之后，卵泡大小不均，发育缓慢，进而导致获卵数少，胚胎的质量差，直接影响到试管婴儿成功率。

总之对于做试管婴儿的女性而言，体重上一定要控制在一个正常的分为内，至于是多少，就可根据个人的身高去测算，毕竟太胖了做试管也会影响到成功，所以打算做试管时，前期一定要通过运动锻炼来使自己的体质达到标准。

影响试管婴儿成功率的因素哪些因素影响试管婴儿成功率

　　试管婴儿生殖专家介绍，试管婴儿的成功率并非百分百，目前二代试管婴儿技术平均成功率在35-40%, 部分生殖中心可达到45-50%。第三代试管婴儿平均成功率在60%-80%左右。但这仅仅是一个平均值，并不能代表你的成功率有这么高！

　　影响试管婴儿成功率的因素有以下几点：

　　子宫环境

　　子宫环境也会影响到试管婴儿的成功率，子宫是胚胎着床发育的地方，子宫内膜的病变都可能造成胚胎不能着床而影响成功率。子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好，会增加胚胎着床率，反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜，胚胎就不容易着床。

　　不孕原因

　　根据不孕患者的不同病症，试管婴儿的成功率也是会受到限制的，年龄较大的原发不孕，子宫畸形严重的子宫内膜异位症等患者。

　　年龄

　　年龄是试管婴儿成功率的直接影响因素。因为女性年龄直接影响女性的生育能力。年龄越大，女性的卵巢功能也就越差，超过35岁，女性的卵巢功能衰退更加明显，成功率也就会降低。

　　心情

　　情绪是会影响试管婴儿治疗的结果的，因为情绪的波动，会影响内分泌系统的分泌，因此，学会管理好自己的情绪，学会坚持也要懂得放弃，要以一种积极的态度来面对试管婴儿这个事情，这样才会带来好运与好孕。

　　试管婴儿生殖专家建议，不孕不育家庭一定要尽早检查治疗，这样才能在试管婴儿的最佳年龄段手术，同时选择专业的试管婴儿医院，在试管婴儿手术前进行调理，保持乐观，放松心情，做好准备工作，这样就能有效提升试管婴儿成功率。